Impressionné par la rémunération de certains médecins, le ministre de la Santé, Gaétan Barrette, appelle la Fédération des médecins spécialistes (FMSQ) à une « réflexion ». La présidente de la FMSQ, la Dre Diane Francoeur, répond que l’exercice est déjà en cours.

Le ministre réagissait à un article de La Presse révélant qu’un obstétricien-gynécologue avait facturé plus de 2,4 millions de dollars à la Régie de l’assurance maladie du Québec (RAMQ) en 2015. On y apprend que les 25 médecins les mieux rémunérés au Québec l’an dernier sont tous des spécialistes, et le total de leur rémunération atteint près de 50 millions.

Ces montants, qui peuvent sembler spectaculaires, incluent une importante composante technique, argue la FSMQ. « C’est impossible pour un gynécologue de faire 2,4 millions. Dans ce cas particulier, il s’agit d’un médecin en procréation médicalement assistée dont 77 % de la rémunération concerne la composante technique qui sert à payer un embryologiste, du personnel et des équipements spécialisés », explique Diane Francoeur en entrevue.

Imposer un plafond ?

Malgré la composante technique, « ça fait quand même des montants qui sont impressionnants […], très, très élevés », selon le ministre, et qui démontrent que le rattrapage salarial par rapport aux confrères des autres provinces est fait, selon lui.

Cependant, Gaétan Barrette lance un message à la FMSQ, qui devrait se pencher sur les grilles tarifaires et la gestion de la rémunération, puisqu’il s’agit de sa prérogative. Il se demande si certains membres de la profession médicale ne choisissent pas exclusivement les pratiques les plus payantes, sans avoir un profil de pratique diversifié.

« C’est à elle de faire ce ménage-là s’il y a un ménage qui est nécessaire », a-t-il laissé entendre. Il a suggéré que des plafonds avaient été mis en place, du temps où il était lui-même président de cette fédération.

« À un moment donné, est-ce qu’il y a une justification à ce qu’un médecin gagne des montants aussi élevés ? En ce qui me concerne, la réponse, c’est non », a-t-il dit.

Diane Francoeur assure que sa fédération prend cette question au sérieux. Une liste de 134 médecins spécialistes « millionnaires » a été dressée. « Nous évaluons leurs profils pour voir s’il y a des corrections à apporter. On ne veut accuser personne, mais les questions sont sur la table. Nous surveillons la rémunération pour nous assurer que l’argent est bien utilisé. »

Pour Amir Khadir, de Québec solidaire, ces chiffres sont « proprement scandaleux ». Il a appelé à une réforme du mode de rémunération des médecins.